混合痔
肛裂
肛瘘
肛脱
便血
内痔
外痔

健康热线

0556-5533222

医院地址
安庆市皖江大道8号

您所在的位置：首页 > 肛肠科 > 诊疗项目 > 肛瘘 >

肛瘘

常见人群：

疾病详解：

疾病相关：肛裂、肛瘘、肛门息肉

  • 病因病理
  • 症状表现
  • 疾病危害
  • 治疗方法
  • 疾病预防

长期坐着和长期站着的两类人

痔（俗称痔疮）是一种位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。

肛裂、肛瘘、肛门息肉

　　肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成，内口常位于直肠下部或肛管，多为一个;外口在肛周皮肤上，可为一个或多个。
 
　　1、肛门周围脓肿
 
　　主要因污染粪便滞留肛隐窝，引起肛腺炎，导致肛门周围脓肿，是肛瘘形成的主要原因。
 
　　2、血行感染
 
　　如糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等，因机体抵抗力下降，常可血行感染引起肛瘘。
 
　　3、直肠肛门损伤
 
　　外伤、来自消化道的骨性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿。
 
　　4、结核
 
　　吞咽细菌或少数血行感染，均可引起结核性肛瘘。
 
　　5、会阴部手术
 
　　内痔注射过深或手术后感染，产后会阴缝合后感染，前列腺、尿道手术后感染等，均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘。
 
　　6、其他
 
　　淋巴肉芽肿，放线菌病，尾骶骨骨髓炎，直肠、乙状结肠憩室炎等也可引起肛门周围脓肿、肛瘘。
　　肛瘘形成后，瘘管会经常流粪氺，流脓液，医师介绍，大部分患者都是因为不了解肛瘘初期的症状而延误了病情。等到病情恶化才到医院检查，发现时肛瘘已经相当严重了。
 
　　1、瘙痒
 
　　肛门周围皮肤因分泌物经常刺激，感觉潮湿搔痒，可出现皮肤变色，表皮脱落。
 
　　2、疼痛
 
　　如瘘管引流通畅，一般不感疼痛，仅感觉在外口部位发胀不适，行走时加重。
 
　　3、流脓
 
　　脓液的多少，因瘘管的长短、大小而不同。新生成的肛瘘流脓较多，脓稠，味臭，色黄，以后逐渐减少，时有时无，呈白色，质稀淡。如忽然脓液增多，表示有新瘘管生成。
　　肛瘘形成后，瘘管会经常流粪氺，流脓液，医师介绍，大部分患者都是因为不了解肛瘘初期的症状而延误了病情。等到病情恶化才到医院检查，发现时肛瘘已经相当严重了。
 
　　1.感染流脓
 
　　肛瘘一旦形成，自愈的机会极少，并带来一系列的危害。首先肛瘘感染发炎后，肛门疼痛剧烈，溃破后脓水污染内裤，脓汁刺激局部皮肤，肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，发作亦越频繁，形成互为因果。
 
　　2.瘘口、瘘管增加
 
　　肛瘘的多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，而且也影响到肛门的生理功能。
 
　　3.肛门失禁
 
　　肛瘘患者如果任由肛瘘发展，可对括约肌造成严重损伤，甚至可能造成肛门失禁等并发症。
 
　　4.癌变危险
 
　　肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，危及周围脏器，并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。
　　肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。手术方式很多，手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时避免肛瘘的复发。
 
　　1.瘘管切开术
 
　　是将瘘管全部切开开放，靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘，因瘘管在外括约肌深部以下，切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部，不会出现术后肛门失禁。
 
　　2.挂线诊疗
 
　　是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便，在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口黏合等优点。
 
　　3.肛瘘切除术
 
　　切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织，创面不予缝合;若创面较大，可部分缝合，部分敞开，填入油纱布，使创面由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。
 
　　同时应注意：肛瘘术后伤口敷料更换的好坏，是保证手术获得成功的一个关键问题。
 
　　博爱医院“HCPT微创技术”，治疗肛瘘仅需20分钟，24小时内患者即可出院。HCPT微创技术利用前沿的纤维直肠镜电脑深入肛管和瘘管内部，能在电脑上清晰的显示肛管直肠部位和肛瘘内部的病变范围和深度。在可视电脑监控系统的引导下，HCPT微创技术能准确的清除炎症病变组织，精确度高，实现了杜绝肛瘘患者复发的目的，目前成为肛瘘不错的治疗方式。
　　一、肛瘘的预防和保健
 
　　1、建立正常的膳食习惯，因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃。
 
　　2、应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果
 
　　3、对经久不愈的肛瘘多为虚证，饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
 
　　4、及时治疗肛窦炎、肛乳头炎，以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。
 
　　5、肛门灼热不适、肛门下坠者，要及时查清原因，及时治疗。
 
　　6、防治便秘和腹泻，对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义，因为大便干结容易擦伤肛窦，再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在，可使炎症进一步发展。
 
　　7、积极治疗，不积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病，如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。
 
　　8、养成良好的排便习惯，每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。
 
　　二、五项预防措施
 
　　① 饮食要洁净：不洁饮食，可导致腹泻，极易造成肛门腺感染，引起肛瘘。
 
　　② 定时排便：要养成定时排便的好习惯，防止大便干结，损伤肛管皮肤，造成感染。
 
　　③ 要保持肛门清洁：养成便后洗净局部或每日早晚清洗肛门的习惯，保持肛门清洁。
 
　　④ 检查轻柔：在肛门常规检查时，要轻柔，切忌暴力，以免损伤肛门。同时，大便干结需作灌肠时，也应注意，不要造成肛门损伤。
 
　　⑤ 极早治疗全身疾病：如糖尿病等患者，应尽早治疗全身疾病，才能控制由此而带来或加重的肛门感染。