【博爱 健康】盆腔积液不一定是盆腔炎

　　不久前，汪女士在单位组织的体检后看到B超报告中写着“盆腔积液”，她感到很困惑，平时自己身体挺好的，也没有妇科疾病，怎么会有盆腔积液呢?于是她拿着体检报告来到安庆博爱医院妇产科。
 

　　该科副主任医师徐霞云看到体检报告后，询问汪女士，体检时是不是刚过了排卵期?汪女士想了想，确实是。徐霞云告诉汪女士，如果平时没有什么不舒服，月经也正常，那就只是生理性的盆腔积液，与排卵有关，不必紧张，也不需要治疗。

　　盆腔积液是怎么一回事?
 

　　据徐霞云介绍，盆腔积液本身并不是一种疾病，它只是一种B超影像学检查的表现。其来龙去脉如下：
 

　　一：生理性积液可见于排卵期的卵泡液;月经期的经血可逆流入腹腔，在月经刚干净做B超可见直肠窝积液。这些积液腹膜是可以吸收的。
 

　　二：病理性积液见于炎症：如阑尾炎、盆腔感染等引起的炎性渗出液，结核性腹膜炎可引起大量腹水。
 

　　三：病理性的积液见于腹腔内出血：如异位妊娠、黄体破裂、出血性的输卵管炎等。
 

　　四：病理性积液见于肿瘤，如卵巢癌、子宫、输卵管、胃肠道肿瘤等。
 

　　生理性盆腔积液无须治疗
 

　　在正常情况下，女性也会有盆腔积液。腹腔内任何可能造成液体渗出的情况，都有可能会在盆腔内出现。一般把盆腔积液分为生理性的和病理性的，需要将患者的病史、体征以及相关化验结果相结合，进行综合分析。
 

　　正常情况下，盆腔内会存在少量液体，主要作用是润滑脏器表面，减少脏器之间的摩擦。在排卵期，卵泡破裂后卵泡液会流到盆腔内，此时彩超检查会提示盆腔有少量积液。此外，月经期偶尔有少量经血逆流入腹腔，也可导致少量的盆腔积液出现。这些都是正常的生理现象，不必进行治疗，更不要盲目地服用药物。
 

　　而病理性的盆腔积液是因为盆腔存在炎性渗出物，多发生在盆腔炎性疾病后，如子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等，可遍及女性生殖系统的多个部位。
 

　　虽然盆腔积液并不一定是盆腔炎，但盆腔炎能够诱发盆腔积液，而且盆腔积液也是引起盆腔炎的因素之一。如果彩超提示盆腔内积液量较多、范围较大，且伴有单侧或双侧腹痛、腰骶部疼痛、腰酸下坠、胀痛等症状，就需要警惕可能是盆腔炎，应及时到医院就诊，以免造成病菌迅速扩散，导致输卵管炎及输卵管堵塞等，甚至造成不孕症或慢性盆腔痛等。
 

　　注意盆腔积液引发盆腔炎
 

　　徐霞云说，虽然生理性的盆腔积液属于正常现象，但为了避免盆腔积液引发盆腔炎，需要注意以下几点：
 

　　1.注意卫生。女性要加强经期、产后和流产后的个人卫生，要勤换洗内裤。特别是月经期间，会出现子宫内膜脱落的现象，这时宫腔内部的血窦呈开放状态，并且会有凝固的血块等，此时非常适宜细菌滋生。另外，月经期间要忌房事，以免发生感染。
 

　　2.注意饮食。多吃清淡的食物，给身体补充足够的维生素和营养，可以多吃鸡蛋、豆腐和新鲜蔬菜等，不要吃生冷和刺激性的食物。
 

　　3.适当运动。生殖器官本身就含有致病菌，当身体抵抗力下降时，致病菌就会不断繁殖，从而引发炎症。