【博爱 健康】注意了，糖尿病患者易得抑郁症

　　67岁的张望性格开朗、为人豪爽，是社区出了名的热心肠，街坊邻居不管谁家有事，他都愿意帮上一把。然而天有不测风云，张望去年查出糖尿病，每月光医药费就要花去七、八百元，而自己每月退休金不足两千元，老伴没有工作，子女们又都下岗，这让原本经济就比较拮据的张望一家更是雪上加霜。
 

　　渐渐地，原来那个声若洪钟、快言快语张望变得话少了，人蔫了，不愿出门，对什么都提不起兴趣，街坊邻居都说张望象变了个人似的。家人带他来到安庆博爱医院看病，沈明主任给他做了一系列心理测试，后诊断张望患了“老年抑郁症”。

　　据安庆博爱医院内科主任沈明介绍，抑郁症是临床常见的一种心理性疾病，他们总是在外人面前刻意地掩饰自己内心的苦楚，即便出现情绪低落也常常被周围人误认为是“思想问题”而被忽视，只有当病情发展到非常严重、出现自残、自杀倾向时，才会引起人们的警觉。
 

　　糖尿病产生抑郁的原因主要有：首先，糖尿病是一种长期慢性疾病，目前尚无彻底治愈的方法，患者必须时刻注意饮食管理，经常监测血糖，长期服药，有些患者需要长期注射胰岛素，这些都极大地降低了患者的生活质量。有的患者认为，使用胰岛素预示着病情严重，因此心理压力更大，悲观情绪更重。
 

　　其次，如果血糖控制不佳，患者在5~10年内可能出现并发症，这时刻威胁着患者，必然使人产生恐惧、悲观和焦虑的情绪。
 

　　再次，长期治疗产生大量的医疗费用，给患者及家庭带来沉重的经济负担，心理压力会剧增。糖尿病患者发生抑郁时，皮质醇分泌亢进，大量的皮质醇会降低葡萄糖的利用，并拮抗胰岛素，使血糖升高，发生恶性循环。
 

　　糖尿病并发抑郁症危害很大，因为抑郁症与糖尿病可以相互作用，互为因果，形成恶性循环。糖尿病会给患者造成生活上的不便以及肉体和精神上的痛苦，加之糖尿病发展的终结局多会引起其他重要脏器(如眼睛、肾脏、心脑血管等)的并发症，使不少患者由此背负沉重的精神压力。
 

　　这种负性情绪不仅可影响患者对治疗的依从性，还可引起神经内分泌紊乱，抑制胰岛素的分泌，并使交感神经兴奋、儿茶酚胺分泌增加，导致血糖升高，加速并发症的发生。反过来，血糖控制不好，病情加重，又会使病人更加悲观失望，加重患者的抑郁状态。严重抑郁除了可导致糖尿病病情加重以外，甚至还可能导致自杀等严重后果。
 

　　因此，糖尿病病人的精神卫生问题，尤其是抑郁症应引起我们的高度重视。