踝关节损伤处理

　　导语：崴脚虽不是跑步创伤中最常见的伤病，但无疑，它是跑步的头号劲敌。

　　崴脚后，是否应该继续跑步？安庆博爱医院骨科医生告知：这要具体问题具体分析。从结构上看踝关节——外踝的外上髁要比内踝的内上髁低，而内上髁和外上髁所形成的角度决定了脚踝极易产生内翻崴脚、踝关节外侧韧带撕裂、扭伤。而踝关节损伤是一种急性的运动创伤，跑者往往在跑步中因为路面不平、踩到物体或者滑倒而造成。

　　处理方法：受伤初。应该对受伤的踝关节进行加压、冰敷、抬高以及休息，进而防止踝关节出现红、肿、胀的症状。根据踝关节崴伤后的感觉，判断关节是否松动或者活动中是否有疼痛感，进而排除骨折。如怀疑有二度(临床医学上，踝关节的韧带扭伤可分为三类：一度，轻微损伤；二度，中度损伤；三度，重度损伤，即韧带完全断裂。)甚至二度以上的扭伤，应及时就医。注意：崴伤后，禁忌胡吃海喝(尤其喝酒)，以免造成踝关节损伤部位出现更严重的肿胀，进而延长恢复时间。

　　崴脚后能否在短期内恢复跑步？要视伤的种类和程度而定。一般分为两个程度：轻微的一度崴脚即一般性的崴脚，通过及时处理，一周内则可恢复。高位踝关节崴伤，症状是踝关节不稳，不稳定的踝关节在跑步中会增加关节面的磨损和关节囊的负荷，这种相对复杂的踝关节损伤则需更多的恢复时间。此外，我们还发现有不少人有习惯性崴脚。普遍的原因是，初次崴脚没有得到及时良好的处理，仍继续跑步。此时关节的疼痛和关节的本体感觉能力下降，关节韧带松弛，关节稳定性下降，在跑步中稍有不慎便崴脚，进而加重关节的伤疼，最终导致踝关节的损伤，而无法进行系统跑步。

　　其实，足踝在临床运动医学中占有重要地位，国外医院外科就设有专门的足踝专科。众所周知，足踝既要承受身体的重量，传导力让人在地面上灵活的运动，同时需要足踝具有更好的灵活性。而足踝的骨头和关节面很多，韧带则负有保护关节稳定性的主要职责。一旦我们在运动中造成踝部创伤，这势必会引起踝部损伤同侧腿或者对侧腿的关节出现问题，而这绝非危言耸听，临床上这种现象屡见不鲜。处理方法：把整个身体及跑步负荷均匀地分布于两侧的踝膝髋部，让其共同来承担身体的负担和跑步时的冲击力。在受伤的急症期进行休息，减少加重伤情的运动。在此期间可通过冰敷、加压、抬高减缓炎症加速，加快恢复。同时应尽早对坏肢进行康复训练，恢复踝关节的正常功能。注意：不确定伤情要寻求医学运动专家和外科医生帮你诊断，确诊受伤的性质、程度，采取最佳的处理方法，以免误诊、误判、漏诊造成伤病加重。

　　跑者跑步时足和踝最先与地面接触，整个身体和地面的力通过缓冲、支撑或推进来完成跑步这项古老而最有生命力的运动，特别注意保护足踝尤为重要。

　　安庆博爱医院骨科医生告知：防止足踝损伤的方法很多，最重要的是，加强足踝关节的力量稳定性和平衡力，加强脚和鞋、地面在跑步过程中的脚感(可通过赤足、穿鞋，跑草地、沙滩等不同组合，把脚踝锻炼得更加稳定、灵活、有力)。一旦出现下肢损伤或跑步姿势异常，应及时寻求专业人士找出问题预防跑步伤病。做一个有智慧的跑者，了解自己的身体，找到最合适自己的跑步方式，继续享受跑步带来的健康与快乐。