半月板损伤怎么办

　　安庆博爱医院骨科医生告知半月板损伤可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。按撕裂的形态可分为：垂直纵行裂、斜行裂、放射状裂、水平裂、桶柄状裂或不规则形撕裂等，甚至破碎成关节内游离体。半月板损可分为上下撕裂伤和水平撕裂伤，根据病情重也可分为Ⅰ度损伤、Ⅱ度损伤、Ⅲ度损伤等。

　　损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股骨强烈内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂；外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。半月板损伤的治疗分为急性期治疗和慢性期治疗。

　　急性半月板损伤或损伤早期，一般要采取冰敷，加压包扎，停止活动，休息和抬高患肢。若关节严重肿胀积血可抽出部分液体或积血，用弹力绷带压包扎2-3周，佩戴支具固定，受伤后可立即或症状好转后至医院就诊，行核磁共振检查明确损伤程度，选择治疗方案：首选上述保守治疗，如月板舒络平痛贴。物理治疗可有效地缓解伤后疼痛、肿胀等不适症状，等症状好转后，可逐渐开始行半月板康复锻炼。

　　Ⅱ度损伤，半月板中度退变，裂开较大一个缝隙，裂隙没有达关节面。首选保守治疗，上述基础上，可以服用消炎镇痛药，外敷古续宁堂半月板贴等。等减轻关节内炎症因子。关节腔注射润滑剂（玻璃酸钠），增加关节液的粘滞性和弹性，从而保护病变的半月板。Ⅱ度损伤保守治疗1-2月后，症状未予缓解，可行手术治疗。

　　Ⅲ度损伤，代表半月板撕裂性损伤，裂隙达到关节面。急性外伤引起的Ⅲ度损伤，往往需要尽快手术治疗；慢性期症状不明显的，可行保守治疗，症状明显并有交锁，则需关节外科微创手术治疗。一般来说，患者描述的症状，医生体检的体征，核磁共振报告的结果三方面都符合半月板损伤的诊断，才能判断是否应该手术。安庆博爱医院骨科医生告知手术都是在关节镜下微创操作，切口不到1cm，手术几乎不留疤痕，手术风险低，并发症相对较少。手术方法有半月板切除术，半月板修整术，半月板缝合术，半月板移植术。