腰疼、腿麻、行走吃力都有可能是腰椎间盘突出的症状。
什么是腰椎间盘呢?
椎间盘位于脊柱两椎体之间,像一个“弹簧垫”,具有弹性,可减轻和缓冲外力对脊柱与颅脑的震荡。
椎间盘的上、下两面是软骨板,外围一圈是纤维环,中间是富含水分的髓核。
人体共有23个椎间盘,腰部的椎间盘最厚,约为9毫米。人们常说的椎间盘突出多指的是腰椎间盘突出,其实颈椎、胸椎椎间盘也同样可以突出,不同部位的椎间盘突出患者的临床症状不一样。
椎间盘内的髓核是一种富含水分的胶状物质,有点像“果冻”。
当椎间盘发生退变,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织就会从破裂之处向外突出。把腰椎间盘比喻为汤圆,汤圆皮就是纤维环,汤圆馅就是髓核,汤圆皮出现了裂隙、破口,汤圆馅就从破口处流出来了。椎间盘髓核可以向前、向后或向侧方突出。
腰椎间盘突出一般是影像上的表现,患者不一定都有不适症状。只有髓核突出刺激或压迫了神经,表现为腰腿胀痛、麻木、下肢无力等一系列临床症状时才是椎间盘突出症。
中年患者,以“反复腰痛伴左下肢放射痛2年余,疼痛加重伴行走困难10天”主诉入院。
几年前劳累后出现腰部胀痛伴有臀部及左下肢后侧放射痛,平卧休息可缓解,10天前因长时间弯腰,臀部及左下肢后侧放射痛加剧,站立行走时疼痛剧烈并伴有左足底麻木,左足抬起无力,平卧休息不能缓解。
经检查,腰椎MRI示:腰5-骶1椎间盘突出伴脱垂,骶1神经根受压。入院后给神经营养及脱水治疗,硬膜外神经阻滞治疗,症状有缓解,但下床活动疼痛及麻木仍很明显。
治疗方式;“射频热凝靶点技术",术中摘除脱出的椎间盘组织,患者腰及左下肢疼痛麻木症状立即缓解,肌力较前有所恢复,术后3天复查MRI示:突出椎间盘摘除,神经根复位,住院1周患者康复出院。
其实腰椎间盘突出症不可怕,只要诊断明确,射频热凝靶点技术精准摘除突出的椎间盘,立竿见影解除痛苦,创伤小,风险小,费用低,恢复快。