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拒走“冤枉路”,专家教你搞定腰椎间

浏览次数: 文章来源:安庆博爱医院 发表时间:2019-08-13 10:50

  近年来该疾病日趋年轻化,严重影响患者的工作和生活质量,因为是常见病多发病,市场潜力巨大,治疗方案也是遍地开花,五花八门。

  患上腰椎间盘突出症到底该怎么办?不但患者一头雾水,医疗行业内部对于椎间盘突出的诊疗也存在很多争议和误区,安庆博爱医院骨科专家孔令法主任给出几点提示:
  
        01

  牵引等辅助措施对腰椎间盘突出症有作用吗?

  对于大多数患者来说,一旦确诊腰椎间盘突出以后,第一反应就是要去做牵引、理疗、针灸、推拿、电疗、吃中药等等一切保守治疗措施。

  其中牵引是应用最广泛的一种治疗方式,尽管如此目前还没有临床证据支持或者反对牵引用于治疗椎间盘突出。

  如果非说牵引有效果,那也只是临时减轻了神经根的压迫起到缓解症状作用,但是无论如何,牵引是绝对不可能把已经突出的椎间盘复位的。

  对于诸如针灸、电刺激、腰围、经皮电刺激,等辅助治疗措施疗效更加具有不确定性,不推荐也不反对用于椎间盘突出症治疗。

  实际上无论患者选用哪一种方案,经过一段时间自然病程发展症状均能缓解,选择牵引的认为是牵引发挥了作用。

  02

  手术治疗、药物治疗、微创治疗哪种最好?

  对于腰腿痛症状轻微的患者,药物治疗、微创治疗或者手术切除均可获得满意的短期及长期临床疗效;

  对于症状严重,骨科医生判断需要微创或手术治疗的患者,手术治疗的效果明显优于药物等保守治疗。

  03

  如果必须手术,选择微创还是开放手术?

  微创具有明显优势伤口小,性价比高的优势,现在越来越成为主流手术方式。

  患者需要注意的是,微创手术存在一定学习曲线,尽量要选择微创手术量较大的骨科医院,这样可以尽量减少手术的风险。

  04

  椎间盘突出微创或手术治疗

  就是腰椎间盘突出会引起瘫痪吗?答案是肯定的!!但是在临床上,很少有患者因为腰椎间盘突出自然病程发展出现瘫痪症状的。

  通常都是有腰椎间盘突出症同时受到明显外伤或者已经诊断椎间盘突出症状严重,需要手术却迟迟不肯接受手术的患者,最终缓慢出现局部肢体的无力和疼痛,伴随大小便功能障碍,这一病程往往持续数年甚至数十年才会发展至瘫痪。

  而且即使要手术,只要选择技术熟练的脊柱外科医师,真正手术发生瘫痪风险还是非常低的。

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